Heizen Sie den Ofen auf 350°F (175°C) vor. Fetten Sie eine Auflaufform mit einem Fassungsvermögen von 2 ½ bis 3 Litern ein.

Bringen Sie einen großen Topf leicht gesalzenes Wasser zum Kochen. Kochen Sie die Ellbogenmakaroni, bis sie weich aber noch bissfest sind, etwa 8 Minuten. Abgießen und warm halten.

Kochen Sie den Speck in einer Pfanne bei mittlerer bis hoher Hitze, bis er knusprig ist, etwa 10 Minuten. Auf Küchenpapier abtropfen lassen und zerbröseln.

Schmelzen Sie die Butter mit dem gehackten Knoblauch in einem Topf bei mittlerer bis hoher Hitze. Rühren Sie das Mehl ein und kochen Sie es, bis es goldbraun ist, etwa 1 Minute. Rühren Sie nach und nach die Milch und die Schlagsahne ein, bis die Mischung glatt ist.

Bringen Sie die Mischung zum Kochen, dabei häufig umrühren. Reduzieren Sie die Hitze auf mittlere Stufe. Rühren Sie den geriebenen Cheddar-Käse, die Pesto-Sauce und die Hälfte des zerbröselten Specks ein, bis der Käse geschmolzen ist.

Vermischen Sie die Sauce mit den gekochten Makaroni und geben Sie alles in die vorbereitete Auflaufform.

Mischen Sie die Panko-Paniermehl mit dem Parmesan-Käse. Streuen Sie diese Mischung über die Makaroni.

Backen Sie bei 350°F (175°C), bis es sprudelt und leicht gebräunt ist, etwa 20 Minuten.