Llena una olla grande con agua ligeramente salada y llévala a ebullición; agrega los tortellini y vuelve a hervir. Cocina destapado, revolviendo ocasionalmente, hasta que los tortellini floten y estén tiernos pero firmes al morder, de 2 a 3 minutos; no cocines en exceso. Escurre, reservando algo de agua de la pasta.

Mientras tanto, derrite la mantequilla a fuego medio en una sartén grande. Agrega los champiñones y saltea hasta que estén tiernos y dorados, unos 5 minutos. Reduce el fuego a bajo, vierte 1 1/2 tazas de crema y cocina a fuego lento, revolviendo ocasionalmente, de 4 a 5 minutos.

Retira la sartén del fuego y agrega los tortellini escurridos; mezcla para combinar. Incorpora la crema espesa restante de 1/2 taza, 1 1/2 tazas de queso parmesano, ralladura de limón, nuez moscada, sal marina y pimienta; mezcla hasta que esté bien incorporado.