Isi panci besar dengan air yang diberi sedikit garam dan didihkan di atas api sedang. Aduk masukkan fettuccine, kembalikan mendidih, dan masak hingga empuk tapi tetap kenyal saat digigit, sekitar 8 menit. Tiriskan dan tetap hangat.

Panaskan 1 cangkir mentega dan krim dalam panci besar di atas api sedang. Ketika mentega meleleh, tambahkan Romano, Parmesan, 1/3 bawang putih, garam, dan merica. Masak dan aduk hingga keju meleleh dan saus mengental, sekitar 5 menit. Angkat dari panas.

Panaskan sisa 1/4 cangkir mentega dan minyak zaitun dalam panci lainnya di atas api sedang. Ketika mentega meleleh, tambahkan bawang bombay; masak dan aduk hingga lembut dan tembus pandang, 2 hingga 3 menit.

Aduk masukkan jamur dan sisa bawang putih. Tingkatkan panas ke sedang-tinggi dan masak hingga jamur menjadi lunak, sekitar 2 menit.

Tambahkan udang dan masak hingga berwarna merah muda cerah di luar dan buram di tengah, 1 hingga 2 menit.